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Sep 18, 2023

Potenziale rischio di SARS

Rapporti scientifici volume 12, numero articolo: 14994 (2022) Citare questo articolo

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Il rischio di infezione da SARS-CoV-2 quando le persone maneggiano la biancheria è incerto. Abbiamo esaminato la presenza di SARS-CoV-2 sulla biancheria, nell’aria e sui dispositivi di protezione individuale (DPI) per valutare il potenziale rischio di infezione tra le persone che maneggiano la biancheria utilizzata da persone infette da SARS-CoV-2. Nel 2020 hanno partecipato a questo studio pazienti ricoverati in un ospedale e in una struttura ricettiva risultati positivi al SARS-CoV-2. Campioni di biancheria prima del lavaggio o della disinfezione, acqua di risciacquo dopo il lavaggio o la disinfezione, aria sul posto di lavoro in ospedale e in una struttura ricettiva, e i DPI indossati dalle persone che maneggiavano la biancheria sono stati testati per l’RNA del SARS-CoV-2 e virus vitali. Tra 700 campioni provenienti da 13 partecipanti infetti da SARS-CoV-2 e dal loro ambiente circostante, l’RNA SARS-CoV-2 è stato rilevato dal 14% (52/362) della biancheria utilizzata dai pazienti COVID-19 (valore di soglia del ciclo [Ct] : 33–40). L'RNA del SARS-CoV-2 è stato rilevato nell'8% (2/26) dell'acqua di risciacquo dopo il lavaggio o la disinfezione, nel 15% (16/104) dei campioni di aria nell'area di lavoro e nel 10% (5/52) dei camici indossati da addetti alla lavorazione della biancheria, tutti con valori Ct elevati (> 36). Nessun SARS-CoV-2 è stato isolato da alcun campione. Il rischio potenziale di infezione da SARS-CoV-2 derivante dalla manipolazione della biancheria utilizzata da persone infette da SARS-CoV-2 esiste, ma sembra essere riportato di seguito.

La pandemia della malattia da coronavirus (COVID-19) ha minacciato la salute pubblica in modi senza precedenti nel ventunesimo secolo. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, a gennaio 2022, 289 milioni di persone erano state infettate e più di 5,4 milioni erano morte a causa del COVID-191. La sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2), che causa COVID-19, viene trasmessa tramite goccioline, aerosol e contatto2. La durata media della diffusione dell’RNA virale dal tratto respiratorio superiore dei pazienti affetti da COVID-19 è di 17 giorni e la trasmissibilità può durare circa 9 giorni dopo l’insorgenza dell’infezione3. Il SARS-CoV-2 che aderisce alle superfici ambientali è contagioso per circa 3 giorni ed esiste il rischio di trasmissione per contatto da superfici ambientali contaminate4,5,6,7. Uno studio su un’epidemia di COVID-19 su una nave da crociera ha rilevato l’RNA del SARS-CoV-2 nella biancheria da letto e in altra biancheria utilizzata da persone infette8. Allo stesso modo, diversi studi successivi hanno osservato che l’RNA virale può essere isolato da federe, lenzuola e altri letti utilizzati dai pazienti9,10,11. Attualmente non esistono pratiche standard su come maneggiare e pulire in sicurezza la biancheria utilizzata dalle persone infette da SARS-CoV-2. Diverse autorità hanno raccomandato di utilizzare l'acqua più calda possibile per lavare i vestiti di un paziente affetto da COVID-1912,13,14,15, ed esiste un rapporto che suggerisce che i tensioattivi utilizzati nei detersivi e negli ammorbidenti possono disattivare il virus16. Tuttavia, le prove sul rischio di infezione da SARS-CoV-2 durante la manipolazione della biancheria utilizzata dai pazienti affetti da COVID-19 sono limitate. Pertanto, abbiamo esaminato la presenza di SARS-CoV-2 sulla biancheria, nell’acqua di risciacquo dopo il lavaggio o la disinfezione, nell’aria e sui dispositivi di protezione individuale (DPI) dopo il cambio della biancheria per valutare il potenziale rischio di diffusione virale tra le persone che maneggiano e lavano biancheria utilizzata dai partecipanti infetti da SARS-CoV-2.

Questo studio è stato progettato come uno studio randomizzato e controllato in aperto. I partecipanti sono stati registrati dal 16 settembre 2020 al 19 novembre 2020 presso un ospedale che ammette pazienti sintomatici con COVID-19 e una struttura ricettiva che ospita persone asintomatiche infette da SARS-CoV-2. I pazienti sintomatici con COVID-19 o con comorbidità sono stati ricoverati in ospedale dopo aver confermato un risultato positivo del test della reazione a catena della polimerasi (PCR) dal loro campione nasofaringeo. Le persone asintomatiche infette da SARS-CoV-2 sono state inviate alla struttura ricettiva dopo un risultato positivo al test antigenico. Il test antigenico è stato eseguito presso la stazione di quarantena di un vicino aeroporto. In ospedale, i partecipanti sono rimasti in stanze a pressione negativa (5,5 ricambi d'aria all'ora; area 14,5 m2; e volume 36 m3). Nella struttura ricettiva, i partecipanti hanno alloggiato in stanze private (cambi d'aria orari, sconosciuti; superficie, 12 m2; e volume, 30 m3).

 36), which indicates that although droplet or airborne SARS-CoV-2 transmission while changing the linens is possible, the risk is low. The finding that SARS-CoV-2 RNA was not detected from N95 masks or goggles worn by people who changed the linens, and negative results on virus isolation tests, support this hypothesis. Minimal SARS-CoV-2 RNA was detected in the rinse water after washing linens with laundry detergent or fabric softener. The samples had high Ct values and negative results on virus isolation tests indicating that the risk of SARS-CoV-2 infection from handling washed linens would be low./p> 3519,20,21. Moreover, studies discussing the clinical interpretation of high Ct values have expressed negative views when assessing the transmissibility of viral RNA detected with Ct values in the high 30 s22. In our study, SARS-CoV-2 RNA was detected on the linens used by SARS-CoV-2-infected people, on PPE worn by the people who had changed the linens, in air samples where the linens were changed, and in the rinse water after the washing of linens. The Ct values of the contaminated linens ranged from 33 to 40. Thus, although the risk of contact transmission from contaminated linens could exist, it is unlikely that the SARS-CoV-2 RNA detected on PPE, in the air, and on washed linens in our study would contribute to SARS-CoV-2 transmission./p> 37) and no viral RNA was detected in rinse water after washing, we conclude that the risk of SARS-CoV-2 transmission from washed linens is low. Moreover, if people practice proper hand hygiene and use PPE and it is ensured that linens are retrieved and transported safely, it seems unnecessary to recommend the disinfection procedures currently adopted by many countries12,13,14,15./p>

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